PREGUNTA.- Voy a cumplir 47 años y a los 42 años me llegó la menopausia. Lo hizo muy precozmente y con todas las molestias propias de esta etapa, sobre todo angustia, irritabilidad, etc.
Me he estado aplicando religiosamente un gel denominado Estreva gel (estradiol al 1%) pero en los últimos controles hormonales la doctora, (que no es la misma que me lo recetó, ya que cambié de país), me dijo que tomase un tratamiento hormonal con drospirenone y estraviol. Con esta medicación nunca me sentí del todo bien. Tenía dolores de cabeza, náuseas... En una ocasión sufrí fuertes vómitos, acompañados de agotamiento e irritabilidad. Cuando tomé la pastilla número 13 comencé con sangrados y los malestares se agudizaron.
La doctora me indicó que suspendiera el tratamiento y esperase a que se regularizara todo, que finalizara el sangrado y adelgazara el endometrio, que había crecido en dos puntos.
Actualmente me siento muy cansada y con la cabeza muy pesada. Estoy angustiada y sin ánimo, cosa muy extraña en mi. Además, sigo sangrando, como si estuviera menstruando, algo que no me pasaba desde hace cinco años.
No sé si debo volver a mi antiguo tratamiento de reemplazo hormonal suave o esperar y probar otra hormona.
Necesitaría que me indicara qué se recomienda en menopausias precoces como la mía.
RESPUESTA.- En la actualidad, las sociedades científicas que estudian a la mujer menopáusica, son unánimes en la recomendación de que la mujer que tiene una menopausia precoz, debe ser tratada al menos, hasta la edad teórica de la menopausia (alrededor de los 50 años). Con ello se persigue no solo realizar un tratamiento adecuado de los síntomas vasomotores y la atrofia genitourinaria sino también la prevención de la osteoporosis.
El tipo de tratamiento puede diferir de unos países a otros o de unos médicos a otros y es posible que haya necesidad de probar varios hasta encontrar aquel que se adapte adecuadamente a las características de cada mujer. Consulte sus molestias con el ginecólogo pues él tiene toda la información sobre su caso y podrá orientar el tratamiento idóneo para usted.
María Jesús Cancelo Hidalgo
Especialista en Ginecología del Hospital Universitario de Guadalajara
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